2009年01月24日(土)

インフルエンザ警報 [診療]

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 インフルエンザが猛威をふるっている。
殆どがA型で、感染症情報によるとA香港型らしい。
しかし、西区の一部の地域ではB型で学級閉鎖になっている。

 残念ながらインフルエンザワクチンを接種したお子さんも罹っているが、接種してない方に比べて、非常に軽症な感じがする。やはりインフルエンザワクチンはとても大切だ。
さらに今シーズン流行しているインフルエンザはワクチン株が有効とのことだ。

 治療については、様々だ。
@タミフルやリレンザ(5歳以上に適応がある)の抗インフルエンザ薬のみ
A抗インフルエンザ薬と漢方薬
B漢方薬のみ
C何もなし

もちろん、何も処方しなくても元気に治っているし、
また、タミフルはまずいので飲めなかったお子さんもいる。
また1歳未満と10代のインフルにはタミフルは使いにくい。

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 一般的な治療はタミフルやリレンザだけど、実際漢方薬を併用したほうが、すっきり治る感じがする。
麻黄湯はタミフルと同等以上の効果があるという報告もあるぐらいだ。
麻黄湯は、インフルエンザだけでなく、高熱のウイルス疾患すべてに有効で、実際抗インフルエンザウイルス作用や、ウイルスがだすサイトカインを抑制する効果もある。

高熱ですぐに外来にきて、インフルの検査をしたが、検査時期が早すぎて陰性。
しかしインフルが非常にあやしい。
麻黄湯を処方して、翌日解熱。
念のため翌日検査したところインフルA+のお子さんもいた。結局漢方薬のみで治癒。

ただ小さいお子さんは、タミフルDSもとってもまずく飲みにくいのに、さらに漢方薬も飲めとはちょっと言いにくくて飲めそうにないお子さんにはすすめにくい。

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錠剤が飲める大きなお子さんの場合は葛根湯なら錠剤があるので麻黄湯より少し弱いが、リレンザ+葛根湯の錠剤を処方している。
これが結構、好評だ。

他にも、インフルエンザのあとの微熱、ひどい咳、だるさ、食欲不振などにも効く漢方薬がたくさんある。

 タミフル耐性ウイルスに対しても、作用機序が違うので漢方薬の効果は期待でき、また新型インフルエンザの治療にも注目されている。

 もし私や私の家族がインフルエンザに罹ったなら、リレンザ+麻黄湯、
私の場合は即刻治したいので大青竜湯か。
主人は虚証なので麻黄湯でなく葛根湯か、疲れ果てていたら麻黄附子細辛湯か。

2年前娘がB型インフルに罹って非常に辛かったが、その時漢方薬について知っていたらもっと楽にしてあげることができたのにと後悔している。

 皆さんも、インフルエンザなんか罹らないにこしたことはないが、もし罹っても、お母さん方と話をして、その子にとって一番いい治療を考え、少しでも早く元気になってほしい。

Posted by さかざきひろみ at 17時45分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 2 )

2009年01月18日(日)

漢方ステップアップセミナー [漢方薬]

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師匠の千福先生と

今日は、漢方ステップアップセミナーに参加した。
講師の先生は、センプククリニックの千福先生と、
横浜朱雀漢方医学センターの熊谷先生だ。

1日がかりでじっくり漢方薬のお勉強。
今日のテーマは
「風邪疾患の完全マスター法」と
「痛みの完全マスター法」

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千福先生の実技診察 カメラ目線です

2人の先生のジョイントなので、考え方、診察の仕方はそれぞれに違って、またそれも勉強になる。
漢方薬というのは実に奥がふかい。
答えも1個ではなく、色々な考え方ができる。
そして、たくさんの処方があって面白い。
題目どおり、完全マスターとはいかないけど、たくさん得るものがあった。

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熊谷先生の実技診察

 今日のセミナーで市大硬式テニス部時代の後輩の八木くんに出会ってびっくりした。
しかも彼は港区でやぎクリニックで開業している。
港区の笹尾医院の出雲谷先生もテニス部の後輩。
二人とも可愛い?私の後輩だ。
懐かしかったわ。

Posted by さかざきひろみ at 17時17分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 0 )

2009年01月17日(土)

土曜日の後半は... [クリニック情報]

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 今週も、週末になるにつれてインフルエンザが増えてきた。
ほとんどがA型だ。
中には昨年11月下旬にAになったのに、またAに罹ったお子さんもいた。現在は、ほとんどがA香港型らしいので、11月はAソ連型だったのかもしれない。
 嘔吐下痢症も相変わらず多い。

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以前からの傾向だが、診察終了間際に患者さんが集中することが多い。特に土曜日はその傾向が顕著だ。
今日も10時30分ごろまで診察はスムーズだった。
ところが11時すぎたころ、特に11時30分ごろにはいっぺんに20人くらいの患者さんが来院された。
一時は30人待ちぐらいになってた。
待合いは混雑して、待っている方も、スタッフも大変だったと思う(@O@)。
土曜日は出足が遅く、朝一番はいつも比較的スムーズなので、余裕のある診察ができる。
早い時間のほうがお勧めかもしれない。

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大好きなスタジオ

 今日午後、久しぶりに土曜日のDance Stepレッスンを受けた。
2時間30分もの長い時間のレッスンだ。
さすがに診察が終わらないので、私は大遅刻していったのだが、それでも2時間以上たっぷりのレッスンだった。
 もりだくさんで、楽しかった。
バーレッスン、ストレッチ、クロスフロアでは回る回る。
くるくるくる....。目もまわる。
コンビネーションも素敵な振りだ。
私は先生の振り付けが大好きだ。
体と時間が許してくれるのなら、また土曜レッスン受けたいなあ。

Posted by さかざきひろみ at 17時40分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 3 )

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