これは、きっと個人によって違う。

でも五苓散、葛根湯、芍薬甘草湯は常備すると便利。
嘔吐、嘔気、頭痛、乗り物酔い、とにかく調子悪いときの五苓散。
急に熱がでたなどのかぜの初期の葛根湯。
急な腹痛、こむら返り、筋肉痛の芍薬甘草湯。

お子さんの場合は、五苓散と麻黄湯が便利。

ちなみに、これは毎日持ち歩く漢方ポーチ。
ジップロックのは旅行のときの追加のポーチ。

右のは、毎日常時持参しているポーチの中身。

�@ 葛根湯：風邪のひきはじめ、ぞくっとしたら
�P 五苓散：乗り物酔い、気分がわるい、浮腫んでおもだるい
㉘ 越婢加朮湯：急な筋肉痛や痛み、鼻閉、どこかが炎症して腫れた時
㉙ 麦門冬湯：乾燥した咳、声嗄れ、講演前に
㉚ 真武湯；下痢してお腹が冷えていたいとき
㊴ 苓桂朮甘湯：五苓散のバージョンアップのため
68 芍薬甘草湯：腹痛に
89 治打撲一方：打撲や捻挫のとき
109 小柴胡湯加桔梗石膏　喉が痛いとき
110 立効散：歯が痛くなったとき
127 麻黄附子細辛湯：身体が冷えたとき

とくに�Pと㊴、㉚と68は絶対欠かせない。

旅行の追加分は

普段持ち歩いている薬の追加と、
�M　半夏瀉心湯：食べ過ぎて胃もたれしたときに
122　化膿したときに

漢方薬は、ほんとにかさばる。しかし、ないと不安。
上記で2泊ぐらいまで、
もっと長いときは、さらに量が増える。
私の健康は漢方薬の上に成り立っている。

2月から五苓散セミナー。
全部で8回シリーズで、私は小児科領域担当。

もし漢方薬でなにかひとつだけしか使えないとしたら......
　私は間違いなく五苓散を選ぶ。

小児科領域で処方する場面も多いし、何より私自身が五苓散でとても助かっている。

先日、1回目の薬理作用編で磯濱先生のご講演を拝聴した。
以前、小児漢方懇話会でもご講演を聞いたことがあったが、さらにバージョンアップされている。

五苓散は水のバランスが悪い水毒の状態に有効。
以下のような症状によく効く。
他にも飛行機での耳痛や熱中症予防にも。
月経前のむくみにとってもよく効いた方もいた。

五苓散は利水剤といわれている。

いわゆる西洋医学の利尿剤は、浮腫でも脱水でも利尿作用がある。
ところが利水剤は浮腫のときだけ尿を排泄し、脱水のときは尿を排泄しない。

身体の細胞膜にあるアクアポリンという水チャンネルに作用して、細胞レベルでの水の出し入れを調整し細胞がむくんでいる時は水を外に出し、細胞の水分が足りない時は水を内に入れ、細胞内の水分量をちょうど良いバランスに保つ。

五苓散は主に脳にあるアクアポリン4の作用を阻害して脳浮腫が起こるのを抑制する。
また内耳蝸牛のところにもアクアポリン4が分布しており、それを阻害することによって、前庭神経が興奮するのを抑制する。
それによって、頭痛に効果がある。

また現在脳外科領域で、脳浮腫や慢性硬膜下血腫などに臨床応用されている。

また、消化管にあるアクアポリン3にも作用する。
胃腸炎がおこると消化管のアクアポリン3が低下するため、水分吸収ができず下痢になってしまう。五苓散はアクアポリン3の低下を防ぎ、腸内水分吸収を促進するため下痢が軽快する。

来週が、小児科領域での講演。
この1剤だけで、30分も話せるかなと思ったが、結構色々話すことはあった。

その前に今週日曜日は日本外来小児科学会生涯セミナーでの講演。

急に寒い。
特に朝。
いつも6時30分に家をでる。
まだ少しうすぐらく、底冷え。
駅まで1.2ｋｍ。速足で歩く間に暖かくなる。

だけどクリニックに着く頃はまた寒い。

こんなときは漢方薬。

末梢の冷えに
　しもやけ→㊳当帰四逆加呉茱萸生姜湯
　めまい、貧血、むくみ→㉓当帰芍薬散
　手荒れ、乾燥傾向→106温経湯

お腹の冷え
　胃もたれ、食欲不振→㊸六君子湯
　冷えると腹痛、おなかがはる→100大建中湯
　新陳代謝低下　水様下痢　めまい→㉚真武湯

下半身の冷え
　腰から下が水風呂に入っている感じ→118苓姜朮甘湯
　高齢者で腰痛、夜間尿、下肢のしびれ→�F八味地黄丸

上記を飲んでも冷えているときは、附子末を少しずつ追加する。
附子はトリカブトの根っこを減毒したもの。
身体をとっても温める。また鎮痛作用も強い。

冷えのぼせ
　体格良好→㉕桂枝茯苓丸
　多愁訴　イライラ→㉔加味逍遙散

とにかく寒くてたまらないときは頓服で127麻黄附子細辛湯。
寒い日に飲むと、身体の芯から暖まる。

寒いけど公園。

婆はすべりおちた。