発熱のお子さんが多い。
今、どこの小児科でもそんな状況。

RSウイルスは、まだ流行っているところもあるけど少し下火かな。
早く生まれたお子さん、心疾患、免疫不全、ダウン症などの基礎疾患があるお子さんたちのシナジス（RSウイルス感染予防）投与は、現在の流行を受けて、もう6月から開始しているとのこと。接種しなかったのは5月だけらしい。本来は冬に流行するからシナジス投与は9月〜3月ぐらいなのにね。

他に、左の表のような風邪、熱が続き、途中から咳がひどくなり、いったん解熱しても、もう一度発熱する。
または、4-5日熱が続いて咳がひどい。そんなウイルスが流行っている。
熱が続くので、血液検査をするけど悪くない。お子さんもRSウイルスほどしんどそうではないことが多い。

熱だけの夏風邪もでてきた。
手足口病やヘルパンギーナはまだいない。

あとはウイルス性胃腸炎。
大抵は、嘔吐ではじまって、そのあと下痢、発熱。
下痢だけのお子さんもいる。

熱が長いので、病児保育もいっぱいとママたちが話していた。
保育園の1-2歳児は半分ぐらいお休みしているよう。
訪問型病児保育も、新規入会は今はストップしているそう。

4月から入園したお子さんたちは、色々いっぱいかぜをひくので、ほんとに大変。
でも、みんな元気に回復している。
暑さもあって、体調も崩しやすくなっている。
休めるときは、ゆっくりして、しっかり睡眠をとることが大切。

今日は、ほんとに久しぶりにカレーを作ってみた。
私があまり食べないので、滅多に作らなかったが実はパパが大好きらしい。夏野菜いっぱい、お肉ゴロゴロカレー。
案外美味しい。

先日受診した、高校生のKくん。
小さいときから、ずっと来てくれる。
よくかぜを引いていたけど、今は元気。
ただ、ダニアレルギーが強く、喘息やアレルギー性鼻炎でずっと内服と吸入治療を続けていた。
薬をやめると、呼吸機能やNOが悪化。
特に夏に冷房が始まると、くしゃみや咳がとまらない。

それで、3年前からダニの舌下免疫療法をはじめた。
彼は、まじめに忘れることなくキチンと続けている。

今は、吸入療法を減らしていっても、調子がよい。
クーラーの時期になっても大丈夫。
先日の彼の言葉は何と、
「ミティキュアは神や！とにかく、冷房が快適でしかない。」

皆が全員こんなに有効というわけではないけど、ほんとに治療をすすめて良かった、逆に私もめっちゃ嬉しくなった。

　そろそろスギの舌下免疫を始めるお子さんもふえてきた。
スギに関しても、「めっちゃええわ」という場合が多い。
5年ぐらい続ける必要があるけれど、ぜひお勧め。

　舌下免疫療法とは全く関係ないけど、年末にふるさと納税で頼んでいたあわびが、忘れた頃にやっと昨日到着。
でっかいあわびがなんと5個も。
さっそくアスパラと一緒にバター炒め。

さらに、大好きなうな肝と水だこも。

金曜日は、保育園の健診。
0〜2歳クラスはお休みが多い。
ここだけでなく、今はどこの保育園もそう。
「お熱で呼び出しで今日いったら半分ぐらいしかいませんでした」
「半分以上の子が熱で休んでて」と言われることが多い。

今は熱がさがっても、1日お休みする必要がある。
例えば、園で37.8℃で呼び出され、帰宅後に解熱してても翌日は経過観察のため1日お休み。
したがって休んでいるお子さんが多くなる。

まだＲＳウイルスが多い。
流行していなかった保育園では今頃はやっている。
なぜか幼稚園でも、検査するとでるよう。検査が多いから報告数も多く、感染症情報では過去最高の人数になっているとのこと。
　やっとＲＳウイルスが治癒してもまた熱がでやすい。
気道の炎症が残っているし抵抗力も落ちているのかもしれない。

　他には、熱が4−5日でて、咳がひどいかぜ。
RSでもヒトメタでもない。
血液検査も悪くない。
毎年、この時期このようなかぜがはやる。
おそらくパラインフルエンザかな。園の先生方は謎の発熱と言っていた。

どちらにしろ有効な治療法がなく対症療法になる。

そんなお話をすると、時々ママから
「じゃあ、ほっといたらいいんですか？」と言われる。
いやいや、ママたちは絶対ほっていない。

ぐずるお子さんを抱っこしたり、あやしたり、
水分を少しずつあげたり、検温したり。
予約してクリニックにも連れてきてくれる。
しかも夜は寝ないで看病されている。

有効な薬がないときは対症療法になるけれど、
本人の体力や免疫力、そして何よりも保護者の方の献身的な看護と愛情が一番大切。小児科医はその手助けを少ししているだけ。

先日も、ＲＳウイルスで、上のお子さんがしんどくなって、やっと治ったころに、下の子が罹患。
ママは、きっと10日ぐらい大変だったに違いない。
2人とも回復したとき、本人たちの頑張りとともに、
「ママ、大変やったね。ほんまによく頑張った〜」

今朝は、雨があがって百合がきれい。