クリニックには、なんと冷暖房機器が１６台もある。
普段の診療スペース＋休憩室＋院長室に、９台。
隔離室＋レントゲンのスペースに７台。

２年前、休憩室の冷暖房が故障。
この場合、室外機が一つなので、９台すべて交換する必要があった。
そして、先日隔離室のスペースの冷暖房が故障。
現在、業者から新たに購入する予定なのだけど、まだ日程が決まらない。
したがって、隔離室が寒い......。

昨日ぐらいから暖かいので、今は、それほど寒くないが、新しいのに交換してもらうまで、何とかしないといけない。

もともと、クリニックあったデロンギは表面がめちゃくちゃ熱くなるので、使えない。
あわてて、アマゾンでポチしたパネルヒーターも表面が熱くなる。ちゃんと、熱くならない暖房具で検索したのだが.....
そんなもんはないのか...。

今日届いた、セラミックファンヒーターが何とか使えそうだが、下の吹き出し口がやはり少し熱い。

まあ、この部分を触ることはあまりないと思うのだが。

これらは、空調が治ったら、不要になってしまう...
だけど、患者さんに寒い思いはさせたくなくて。
もう一台購入すべきかどうか。
迷うところ。

そういえば、電子カルテは故障したら大変なので、その前に５−６年に１度は買い替えている。
すでに、３回。もうすぐ、また新調しないといけない。

冷暖房機器も同じように大切なので、故障の前に買いかえすべきなのね。

しぎゃくさんと読む。

四逆というのは、四肢厥逆（ししけつぎゃく）という文字を短くしたもの。
ストレスが強すぎて、気がめぐらずに、手足が冷えて逆に上半身が熱く逆上しているという状態。
それを治すのが四逆散。

構成生薬は4つだけ。

柴胡は抗ストレス作用。
芍薬＋甘草で、緊張を緩める。
枳実は、ストレスによって動かなくなった胃腸を動かすという消化管の蠕動（ぜんどう）運動 を改善する作用。

イメージとしては、ストレスが身体の中にたまりすぎて、手汗があり手足は冷たくなっている。だけど、頭の中はかっかしてイライラしている人。
受験生とか、大人だと中間管理職の人とか。

効能効果としては、
神経質、ヒステリー、胃炎、胆嚢炎、胆石、胃酸過多、胃潰瘍、鼻カタル、気管支炎。

おなかの所見が特徴的で、竹の字型といわれている。
両側の季肋部に抵抗（胸脇苦満）があり、腹直筋が緊張している。

ストレスをうちにひめて、色々な精神症状が出る、胃痛や腹痛が強い場合に有効な、とても良い薬。だけど、味がかなりまずいのが少し残念。

そして、今週は、講演が２本。
12/7（木）は、Dr.'s Prime Academia.
12/10（日）は、蘭子ちゃんとのコラボ.

今年はこれで最後。
あとは、１月の講演の資料作成。

あっという間に師走。
今年もあと１カ月。

中国で気になるニュース。
子どもたちの間で肺炎が大流行。

ニュースやSNSでの画像をみると、新型コロナの再来かと思われる混雑ぶり。

700人待ちとか、２４時間待ちとか。
ちょっとありえないような状況。

原因としては、マイコプラズマ、RSウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルス。
その中でもマイコプラズマが多いとのこと。
WHOによると、未知のウイルスは検出されていない。

日本でも、今年はRSウイルス、アデノウイルス、インフルエンザウイルスなどの呼吸器の感染症が大流行した。
他にも、ライノウイルスやパラインフルエンザウイルス。どれも咳がひどくなる。
今のところ、まだ日本で流行していないのは、マイコプラズマだけ。

３年前、中国の新型コロナウイルスを他人ごとのように思っていたが、その後大変ことになった。
実際、マイコプラズマ感染症は４年に１回流行する。
前回は４年前の2023年秋から冬にかけて。
マイコプラズマで学級閉鎖になったりしていた。

中国までとはいかないまでも、マイコプラズマの大流行が日本でも起こる可能性は十分にある。

今日の夕方ラン。
大阪市内だけど、紅葉がきれい。

パパの大好きな鴨さんがいっぱい。
冬のランは空気が澄んでいて心地よい。
今日は6ｋｍだけ。
このぐらいが身体に負担なく一番よい。