さかざＫＩＤＳブログ

　先週からじわりじわり、インフルが増えてきた。今日は雨だったので、すこし下火にならないかなあ。寒くって空気が、からっからっに乾いているとインフルが猛威をふるう。　

　インフルエンザは、患者さんの咳やくしゃみでウイルスが飛沫することによって、感染します。さらにこのウイルスは、鼻やのどで増えるとすぐに全身の強い症状がでるので潜伏期は1−3日と短く、突然高熱となります。
　熱は3−5日ほど続き、いったん下がったあとに再び熱がでる（2峰性の熱）こともあります。　
　私は十数年前に、一般小児科外来デビューしたときに何度がインフルに罹ったけども、治療薬なんかない時代で、めちゃめちゃしんどかったのを覚えています。もう二度と罹りたくないので、祈りながら毎年ワクチン接種をしています。

　診断は、流行状況、症状、診察、迅速検査で総合的に判断します。検査は、鼻の奥に綿棒を検査するので、かなりつらい痛い検査です。検査の時期が早すぎると、インフルなのに陰性のこともあります。

　治療薬については、タミフル、リレンザ（吸入薬）があります。ただタミフルは、異常行動が出る可能性があるため原則として10代のお子さんに使わないことになりました。他にも吐き気、腹痛、下痢などの副作用があります。リレンザは粉を自力で吸入するために、年少のお子さんでは使用できません。これらの薬は、発症後48時間以内に使うと有効ですが、熱の期間を1−2日短くするだけで、さらに副作用のことを考えると、体力がある場合や症状が軽い場合は、必ずしも必要とはかぎりません。
　実際、今年は、当院でもタミフルを処方する患者さんがとても少なくなりました。かわりに、麻黄湯、柴胡桂枝湯などの漢方を処方することもあります。お子さんが高熱でつらそうなときは、一番安全性の高い解熱剤のアセトアミノフェンを使います。　

　家庭ではなにより安静が一番で、脱水にならにように十分に水分補給してください。そして、快適に過ごせるように室温を調整したり、乾燥しがちな冬場は、とくに加湿を心がけてください。
　学校や幼稚園は、熱が下がって丸2日間たってからです。