さかざKIDSブログ

2010年12月04日(土)

おなかの風邪が流行中 [診療]

「吐いた直後に、ごくごく飲むとまた全部吐くよ。
吐くのがおさまって1−2時間してから、OS1などのイオン水をひとさじずつ、
15分ぐらいたってまたひとさじ、本当にちょっとずつにしてね。」

この言葉を、この1週間でいったい何回外来でお話ししたことだろう。
そう、ウイルス性胃腸炎=おなかのかぜ=感染性胃腸炎が大流行。
マスコミではノロが流行っていると騒いでいるけど、ノロかどうかの検査は保険適応でないし、ノロであろうがなかろうが治療方針は変わらない。

だいたいおなかのかぜのウイルスは
12〜1月:ノロウイルス
 2〜5月:ロタウイルス
 6〜8月:エンテロウイルス
などが多い。

今流行っている感染性胃腸炎の症状は、
突然嘔吐。
しばらくして下痢になったり、またお熱がでたりする。
でも、嘔吐だけで下痢のないお子さんや下痢だけのお子さん、熱のでない方もいる。

ウイルス自身に効く薬はなく、いかに上手に水分摂取をするか、またその後の食事療法がとても大切だ。

@吐いているときは何も飲ませないのが大切。
 吐いてすぐに、ごくごく飲むと大抵全部吐いてしまう。お子さんが、欲しがってもすぐにはあげないほうがよい。
ウイルス性胃腸炎での嘔吐は、悪いものを出してしまって胃を休めるという生体の防御反応なので、胃が空っぽになったらたいてい嘔吐はおさまってくる。だいだい嘔吐して3時間ぐらい。

A吐き気がおさまってきたら、OS1などのイオン飲料をスプーンでひとさじずつ、しばらくしてまたひとさじを少しずつ飲ませる。
このとき、お茶や水ではなく、塩分や糖分も補えるイオン水が一番。普通のポカリも薄すぎる。
吐いたあとに牛乳の欲しがる強者のお子さんもいるけれど、もちろん牛乳は嘔吐してしまうのでやめるべき。

B嘔吐したその日は、無理して何も食べないほうがいい。何とかイオン飲料を飲むことができれば、翌日からおかゆやうどんなどの消化の良いものを少しずつ食べるのがよい。
この時、お子さんが欲しいからといって、からあげやカレー、たこ焼き、ポテトなど食べさせると、また嘔吐したり下痢がひどくなって症状は悪化する。

ほんとに子供ってどうして、吐いたり下痢しているときに、
牛乳や脂っこいものを欲しがるのだろう??
実に不思議。

たいていは、2−3日で症状が軽快するけれど、1週間ぐらいウイルスが排泄されているらしいので、しっかり手洗いが必要になる。
お子さんからうつったご両親のほうがひどい症状でしんどそうなので、本当に注意して下さいね。

Posted by さかざきひろみ at 18時27分   トラックバック ( 0 )   コメント ( 7 )

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コメント

悠太くんままさんへ
鼻水はカゼのウイルスやホコリなど悪いものが体の奥に入ってしまわないための体の正常な反応です。また小さいお子さんは鼻の構造上鼻水がでるとなかなか治りません。機嫌良く食欲もあって夜もしっかり眠れていれば様子をみてもいいですよ。ご主人は元気な悠太くんをちゃんと観察して、「様子見ていいんちゃうー」って言われているのだと思います。いいパパさんですね。

まなみさんへ
大人の方でも、今の時期、咳が長かったり、また胃腸炎のあと体調がもどりにくい方も多いようです。ただ、長く咳が続いてた大人の方が肺炎であったり、また胃腸炎かと思っていたら別の病気であったこともあるそうです。あまりにも調子が悪いときは、申し訳ありませんが、内科受診されて相談されたほうがよいかと思います。

さかざきひろみ 2010年12月11日 19時50分 [削除]

詳しく教えていただきありがとうございます。
ノロにもいろんな型があるのですか。。。

実は主人と私が風邪のようなのですが
10日以上は治っていません。
風邪薬も今3つ目の病院です・・・・

熱はありませんがノドのイガイガ、長い咳、
お腹の違和感に吐き気
主人は下痢をしています・・・

先生にお聞きするのも失礼かと思いますが。。。

これは別の型のノロか、何かのウィルス性胃腸炎でしょうか?
その場合内科受診でしょうか?

子どもが保育所で貰ってきてると思うのです。。。

まなみ 2010年12月11日 00時04分 [削除]

こんばんは。先生の説明と、感染症情報センターのHPを読ませていただきました。ありがとうございます。悠太が4日の土曜日に鼻水が出始めて、その夜から初めて発熱しました。38℃前後をいったりきたりで、6日の朝に下がったので受診しなかったんですが、鼻水がなかなか治らず、時々ズルズルいうので家で鼻吸い器で吸ってます。鼻水から中耳炎に。というのもよく聞くんですが、一度先生に見てもらったほうが良いのでしょうか?感染性胃腸炎などで大変な症状のお子さんが多く、クリニックも大混雑の中、鼻水だけで行っていいものかずっと悩んでいます。主人は楽観的なので「冬やから鼻水くらい出るやろうし、様子見たらいいんちゃう〜?」って言うので相談になりません。夜間に普通に眠れてたら、もう少し様子見でよいのでしょうか。胃腸炎とあまり関係ない内容で申し訳ありません。とうとう風邪を引かせて落ち込みましたが、先生が以前、風邪を引くことで強い体になっていくから悪いことではない。と、おっしゃっていたのを思いだし、救われました。

悠太のママ 2010年12月10日 23時49分 [削除]

今流行っているのは、お子さんは比較的軽いかもしれませんね。ご両親のほうがとても辛そうですね。お母さんは自分がしんどくても真っ青な顔でお子さんをクリニックに連れてきてくれます。母は強しです。
 ウイルス性胃腸炎、本当は五苓散が一番効くように思います。以前私が、嘔吐してしんどいときに五苓散を溶かして冷たくしたのを飲んだのですが、吐き気がして辛いのに、その時五苓散はものすごーく美味しく感じました。 ちなみに五苓散は錠剤もありますよ。


さかざきひろみ 2010年12月07日 20時04分 [削除]

ブログにアップしてくださって助かります。

子供はすぐに収まりましたが、私は丸二日間、数えきれないほど吐き続けました。
胃はからっぽのはずなのに吐き気がおさまらないので、
この世のものかという何とも言えない声を出して吐いていました。
点滴2回と座薬、まったく効かなかったのは初めてです。
聞けばみなさん、大人のほうがひどいようですね。

保育園からまたいつ貰ってくるかわからないので、OS1とゼリー、りんごで備えます。

ひまママ 2010年12月07日 10時29分 [削除]

ロタとノロは違うウイルスなので、同じ年に両方とも罹ることはあります。またノロウイルスも何種類も型があるので、一度罹ってもまた罹ります。さらに、他にも嘔吐下痢の原因ウイルスはたくさんあります。ただ、最も大切で効果的な予防方法は「流水・石けんによる手洗い」ですね。 感染症情報センターの予防について、upしておきますので参考にして下さい。(コメントのさかざきひろみをクリックしてください)

さかざきひろみ 2010年12月06日 21時04分 [削除]

ノロに感染したら、この冬はもうかからないのでしょうか?
子どもと私(とくに)が酷かったのですが・・・

インフルエンザと同じで翌冬にかかるかもとは聞きましたが、同じ冬にノロやロタと続く事は・・・?

感染源も特定できず、まだうがいの出来ない小さい子供なのでその場合はどうしたらいいでしょうか?手洗いは除菌スプレーのようなものをつけたほうがいいですか?

まなみ 2010年12月06日 06時52分 [削除]

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