１０月なのに、また暑い。
連休はまごっぴが大阪へ。

１０月はもう来ないので、ハロウィンごっこ。

おうちをハロウィン仕様に。
そして、お鼻のシューも。

夜は定番の花火。
お月様がとっても綺麗。
きっと冬も来るたびに花火をしそう。

そして、今日はボウケンノモリ。
前回、一番難しいコースはしなかったので、今回はチャレンジ！。
私も迷ったが、一緒にトライ。

まごっぴは、どんどん進んでいく。
全く怖がる様子もなくスムーズ。
私もなんとかついていけたが、後ろをみると爺が大変なことになっていた.....。

ジップラインも楽しい〜。

トランポリンも元気にジャンプ。
彼はもう１回アスレチックにチャレンジしたそう。
だけど、大人は１回でふらふら。
可哀そうになって、婆が行こうとすると、娘に
「それはやったらあかん。１日に１回だけ」と彼をさとしていた。

植物園へ。
お天気がよく、午前中だったけど、ちょっと暑いかも。

彼がくると、とっても楽しいが、仕事が全くできない。
しかも、なれないアスレチックはいつもハード。
だけど、一緒にお昼寝して回復〜。
あっという間の２日間。

昨日は、千福先生の腹診セミナーのお手伝い。
大阪、京都、神戸、奈良をつなげての講演会。
腹診の実技もある。
大阪会場は５０人の先生が参加。
４グループにわかれて、腹診を実際にしてもらい、そのときのレクチャーをさせていただいた。

腹診のポイントは９つ
�@腹力（実か虚か）
�A腹直筋の緊張（交感神経過緊張；芍薬と含む処方）
�B心下痞鞕 （消化機能の評価：瀉心湯類、または人参を含む処方）
�C胸脇苦満（ストレスやこじれた感染症：柴胡を含む処方）
�D臍上悸（交感神経過緊張）
�E瘀血（駆瘀血剤）
�F小腹不仁（腎虚）
�G腹部の温度（冷えがあるかどうか）
�H振水音（利水剤）

普段はお子さんのおなかばかり触っているので、おっちゃんのお腹はむつかしい。ほとんどが太鼓腹でびっくり
やせ型の、腹直筋緊張がある人を担当させてもらった。

そして、最後に質疑応答。
たくさん質問がでて、これが一番面白い。
小児科の先生はだれもいないのに、小児に関する質問が多かった。

大阪会場の先生がたと

最後に、神戸、奈良、京都の先生方も集まって、打ち上げ。
難波の焼き鳥屋さんで、めっちゃ美味しい。
久しぶりの夜更かしだったけど、たくさん勉強になったし、楽しい時間だった。

先週土曜日は、大阪小児科医会第２１０回学術集会。
講演1「小児科医が最低知っておきたい子どもの睡眠の知識」
講演2「睡眠覚醒状態の安定化機構におけるオレキシンの役割」

講演1は阪大の谷池雅子先生。
めっちゃお話が面白くて引き込まれた。

特に３歳まで睡眠時間がとても大切と言われていた。
３歳までの短時間睡眠や頻回の中途覚醒は、多動症状や情緒障害のリスクを高める。

０−３歳の脳の発達はとてもダイナミック。
どんどんシナプスが増えて、そしてけずられていく。
シナプスとは神経細胞とどうしのつなぎ目。

睡眠時間が十分でないと、このシナプスがけずられていかない。
これがうまくいかないと神経発達症のリスクが高い。

日本の子どもの睡眠時間は先進国のなかでも１番短い。
これは大きな問題なので、なんとかしないといけない。

生活習慣もとっても大切。起きる時間を早く、昼寝を短く、外遊びをしっかりすることが大切。
しかし、寝る時間や夕食時間、入眠時間が一定でなくバラバラなのもリスクが高い。
さらに、メディアの問題も大きい。
メディアは脳を活性化して、強い光の影響で、遅寝遅起きになってしまう。

これは米国の国立睡眠財団が進める、推奨睡眠時間。
中学生でも９−１１時間必要。
こんなにちゃんと寝ている子はいるのだろうか。
ほとんどが睡眠不足。
朝起きれなくなったり、頭痛、腹痛、吐き気などの症状がでるのは当然のことなのかもしれない。

『国立睡眠財団』2015

大きくなってから早く寝なさいといってもなかなか難しい。
乳幼児期からの睡眠習慣が重要。
その時期から小児科医が睡眠時間について色々アドバイスすることの大切さをあらためて実感した。

彼岸花、別名「曼珠沙華」の季節。
赤が映える。