さかざＫＩＤＳブログ

先週水曜日に、「 5歳〜11歳の新型コロナウイルスワクチン接種について」日本小児科学会と日本小児科医会合同で報道発表を行った。

日本小児科学会の見解
日本小児科医会の見解
それを受けて、正式に特例承認された。
予定では、3月以降に接種がはじまるとのこと。

学会での見解は、12歳以上のお子さんの新型コロナワクチン接種についてとよく似ているが、まとめると

1)子どもを新型コロナウイルス感染から守るためには、まずは周囲の大人(保護者の方、学校や園の先生など)への新型コロナワクチン接種が重要である。
2)基礎疾患のあるお子さんは、重症化予防のために接種したほうが良い。
3)5歳〜11歳の健康な子どもへのワクチン接種は12歳以上の健康な子どもへのワクチン接種と同様に意義がある。メリットとデメリットを本人や保護者が十分に理解し、接種前・中・後のきめ細やかな対応が必要である。
4)接種にあたっては、接種対象年齢による製剤の取り扱いに注意が必要である。
（5−11歳用のワクチンと12歳以上のワクチンでは、製剤も希釈方法も接種量も全く異なる）

5-11歳のお子さんのワクチンの有効成分は成人の1/3で、
接種量は1回0.2ｍｌ。

副反応については、成人とほとんど同じだが、その頻度は低くなるというデータがある。
2回目接種後で、
「接種部位の痛み55.8％」「倦怠感25.9％」「頭痛19.8％」「発熱13.4％」「筋肉痛10.2％」など。

また心筋炎については、アメリカでは800万回以上の接種で、11例で、それ以上の年齢の方よりもかなり少なく、すべて軽症で自然治癒している。

以前はワクチンの発症予防効果も高いが、オミクロン株については、どちらかというと重症予防効果となる。接種すべきかどうか相談されることも多いし、保護者の方も迷われると思う。

もともと、5-11歳は重症化しにくいので、ワクチンのメリットについてはなかなか難しい。しかし、まれに重症化することもあるし、新型コロナに全く無防備で闘うことを考えるとワクチンの接種の意義はあるのではないかと。

重症化する基礎疾患があるお子さんは、もちろん接種したほうがよいが、そのご家族の場合も接種をお勧めしたい。
お子さんの場合の重症化のリスクは、
慢性呼吸器疾患、脳性まひなどのように神経に障害がある場合、先天性の心臓病、ダウン症のような染色体異常、小児がんなど免疫低下しているお子さんなど。
さらに肥満もリスクとなる。

森内先生は、アメリカのお子さんが日本より重症化する理由の一つは肥満児が多いからと言われている。
コロナ禍で、肥満児がとても増えているので、そこはとても気になる。

嫌がるお子さんを無理やりにではなく、ご家庭で、しっかり話し合って接種すべきかどうか考えることが大切だと思う。