お盆の外来は、前半はお熱のお子さんがとっても多かった。
帰省中や旅行中にお熱がでた、旅行から帰ってきてから熱がでたなど。

普通の夏風邪が一番多い。
次にマイコプラズマ、新型コロナなど。

手足口病は、今年2回目かかってたり、中には3回目も。
後は、わずかだけどRSウイルス。

暑すぎるので、汗もがひどかったり、飛び火になったり。

あと、咳がとっても長いお子さんが多い。
昼はないけど、朝と寝る前の咳が続いている、だけど、本人はとっても元気。
喘息の既往がある場合もあるし、ない場合もある。

マイコプラズマは、先週よりましだけど今週も多い。
下の表が典型的なケース。

熱がでて、翌日（2日目）に外来受診。
このとき、ほとんど咳なしのケースも多い。
新型コロナやインフルエンザの検査は陰性。

朝は熱がさがって安心してしまうけど、夜になると高熱。
このケースは、4日目の夜に再び高熱で、咳がとってもひどくなったため、5日目に受診。
マイコプラズマの検査が陽性になった。
クラリスを処方して、翌日に解熱して咳も軽快。

ただ、クラリス耐性の場合は、この後も熱が続く。
その場合は必ず受診して、薬の変更やレントゲンも必要となってくる。

マイコプラズマは熱がでて1−3日目は検査してもたいてい陰性になるので注意。
3日目に検査しても陰性、5日目にはじめて陽性になったりする。
潜伏期は2−3週間。
いつまで流行が続くのだろう。

けいしかしゃくやくとう。

下痢や便秘による腹痛に、またストレスによる腹痛にも有効。

構成成分は虚弱な人の風邪の初期につかう㊺桂枝湯とおなじ。
そのうちの芍薬を1.5倍にしたら、桂枝加芍薬湯になる。
芍薬をふやしただけで、風邪薬がお腹の薬になるのは、とても興味深い。

錠剤があるので、大きなお子さんたちの反復性腹痛にはこれを処方することが多い。

この桂枝加芍薬湯に膠飴（こうい）を加えると９９番小建中湯になる。
さらに、大黄を加えると134桂枝加芍薬大黄湯という処方になり、便秘のお薬になる。
漢方薬はこのように処方が似ているものが多い。
それもまた面白い。

うちの家に仏壇を置いてから初めてのお盆。
ほんとは、父も母も以前のお家の方に帰りたいのではないかとふと思う。

昨日、お墓にも行った。

小さなお仏壇なので、飾りも小さく可愛く。

精霊馬とくだもの盛り合わせは、ちりめん細工。

精霊馬（牛馬人形）は、お盆にご先祖様の行き帰りの乗り物。
きゅうりは足の速い馬で、茄子は歩くのが遅い牛。

ご先祖様に馬に乗って 早くこの世に帰ってきていただき、 帰りは牛に乗ってゆっくりとお戻りになってほしいとの願いを込めているとのこと。

そして、御霊供膳も少しだけ。

最後に迎え火。
小さいけど、しっかり炎が大きくて綺麗だった。

昨年は妹もいっしょだったけど、今日はひとりで。
どれも、小さくてごめんなさい。
父も母もちゃんと帰ってくれるかな。