2024年08月10日(土)

外来状況 [クリニック情報]

今週も猛暑が続く。

外来で一番流行しているのは、
マイコプラズマ感染症。
次に、夏風邪、新型コロナウイルスと続く。

今週はなんと終わったと思っていたインフルエンザBも。
RSウイルスもまだちらほらみられる。
手足口病は少し下火。

とにかく、マイコプラズマ感染症がとっても多い。
今週だけで、確定例が24名も。

最初は熱だけでも、3,4日目ぐらいから咳がひどくなったりする。
しかも、熱がでて1〜3日目に検査をしても、たいてい陰性。
4日目、5日目になっても夜になると熱がでる、咳がどんどんひどくなるときに検査すると、陽性になる。

咳も、特徴的。
咳を聞いただけで、あっ、きっとマイコプラズマとわかってしまう場合もある。

潜伏期が2〜3週間と長いのも他の感染症と少しちがう。

夏休みだけど、その前に学校でうつっていたり、
そういえば、2週間前に林間や学校行事だったケースや、
ちょうど2週間前、兄弟がひどい咳をしていたなど言われることもある。

熱が長く続くのに、血液検査をしても、ほとんどがそんなに悪くない。マイコプラズマ肺炎といわれるけれど、肺炎になるのは3〜5%と少ない。

なぜかオリンピックの年に流行する感染症。
まだ、増え続けるのだろうか。

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Posted by さかざきひろみ at 19時30分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 0 )

2024年08月08日(木)

氷かじり

氷ばかり食べるお子さんがいる。
「氷かじり」や「氷食症」と言われる。
季節に関係なく目安として、製氷皿1杯以上の氷を食べるのが特徴。

実は鉄欠乏性貧血の場合に、「氷食症」になりやすい。
その原因ははっきりわかってないけど、以下の説がある。

鉄欠乏性貧血→体内の酸素不足→自律神経の乱れ→体温調節がうまくいかない→口の中の温度が上がり、氷を食べて口の中を冷やそうとする

また、鉄分が不足したことで食の嗜好が変わり、氷を食べたくなるという説もある。

消化管粘膜の鉄分が減ると舌痛症がおこる。氷は舌痛症を紛らせる方法として氷を食べるという説もある。


氷をよく食べるという症状があれば、一度鉄欠乏性貧血がないか検査をしたほうがよいと思う。

他の鉄欠乏の症状は、
疲れやすい、坂道や階段で息切れがする、めまい、顔色が悪い、頭痛、眠れない、朝起きるのがつらいなど。
夜泣きがひどい場合もある。
さらに、むずむず脚症候群を併発することも。
鉄欠乏のお子さんたちは、「足が痛い」ということを訴えていることが多い。

さらにシミやシワ、抜け毛、爪のもろさ、ニキビが治りにくいなどにも関係するので、美容の大敵でもある。

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Posted by さかざきひろみ at 18時10分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 0 )

2024年08月06日(火)

58番 清上防風湯 [漢方製剤]

せいじょうぼうふうとう。

清上というのは、横隔膜より上という意味で、顔などの炎症に効くということになる。

ニキビに有効な漢方薬で有名。
のぼせて赤ら顔で、炎症が強いニキビ。
構成生薬がとっても多い。

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清上防風湯に、黄柏、地黄、芍薬、当帰、柴胡を足すと荊芥連翹湯になる。

ニキビだけでなく、顔が真っ赤になっているひどい花粉症などにも処方される。

他のニキビに対する漢方薬。

18歳以上(主に女性)➡125桂枝茯苓丸加ヨクイニン+㊿荊芥連翹湯
荊芥連翹湯が苦くて飲めない場合➡125桂枝茯苓丸加ヨクイニン
中高生男女➡58清上防風湯
その他(18歳以上の男性・上記以外)➡E十味排毒湯

もちろん、西洋薬のベピオやエピデュオゲルも併用。

私は、昔むかし、ニキビがひどかった。
そのころって、ほとんど薬もなく....。
今は、たくさん良い薬がある。

Posted by さかざきひろみ at 16時24分   パーマリンク   トラックバック ( 0 )   コメント ( 0 )

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