つい最近テレビで報道されたこともあって、外来で、ヒブワクチンについてよく質問される。
　｢うちの子はヒブワクチンをいつ接種したらよいでしょうか？｣
　このワクチン先進国で接種しないのは日本ぐらいだ。海外で生まれたお子さんたちは、皆接種している。日本でもやっと承認されて、この春から接種できる予定だったのに、何だか夏以降に延期されたのだ。がっかりだ。

　ヒブワクチンのこと、聞いたことない人もいるかもしれないのでここで少し説明を。

ヒブ（Hib)とは、
　インフルエンザ菌ｂ型のことで、冬に流行するインフルエンザとは全く別の病気。ヒブはお子さんの鼻や喉にいることがあり、何らかのきっかけで血液や肺に進入して髄膜炎、敗血症、喉頭蓋炎などの深刻な病気をおこす。
　日本では年間約600人のお子さんがヒブによる髄膜炎に罹っていると推定され、その約半分は生後6ヶ月から1歳までのお子さんだ。しかも罹患すると不幸な転帰をとったり、後遺症を残すことが多い。ほんとに恐ろしい病気だ。
　諸外国では、１０年以上も前からこのワクチンが義務化され、Hibによる深刻な病気は激減している。　

　ヒブワクチン接種の時期は
ヒブワクチンの接種は生後２か月になったらできるだけ早く開始。最初の接種は1〜2か月の間隔で3回行い、1年後に追加を1回で、合計4回接種。
　生後7ヶ月から1歳未満で開始の場合は、最初の分を1回減らした2回＋1回の合計3回。
　1歳〜4歳で開始する場合は1回接種のみ。5歳以上は接種しなくてもＯＫ。
　私は、ワクチンが入手できれば一日でも早く接種開始するつもりだ。その際はＨＰ、院内掲示などで、いち早くお知らせしますね。

　最後にちょっと難しいけど、
　ちなみに、乳児の細菌性髄膜炎原因はヒブが6割で3割が肺炎球菌による。現在日本で認可されている肺炎球菌23価ワクチンは脾摘などのハイリスクの人たちが対象で、抗原量が多く局所反応が強い。乳児にも安全に接種できる肺炎球菌７価ワクチンが開発され、米国では２０００年に乳幼児および児童に認可され、現在は定期接種になっている。日本では現在、治験が終了し承認申請がされ審議中とのことだ。ほんとに日本は医療先進国なのにワクチンに関しては、後進国だ。

　先日ネットで注文した太陽のたまご完熟マンゴーが今日届くとメールがきた。

スタッフの皆には内緒にしてたので、朝礼？で
　｢今日、すごいものが届くわよ。｣
　｢先生、まさかっ．．．．ぶた１００匹ではないですよね｣
　｢うふふっ｣

　箱を開けたら、真っ赤で、ほんまに太陽のたまごみたいだ。さらに、食べたら、甘くって甘くって。
マンゴーってこんなに甘いのだ。マンゴー大好きあきちゃんはとても幸せそうだった。香りもとってもジューシーだ。なこちゃんは、マンゴーを包んでいるネットをずっと腕にはめていた。

太陽のたまごは、ビタミンAや ベータカロチン・ビタミンB1・C.カルシュウム がとっても豊富。食べたら元気モリモリだ。シーズン中にもう一回注文しなくては。

５月なのに急に寒い。
そして、咳をする方がとっても多い。
咳　咳　咳　だ。お母さん方も、声がかれて、咳がでている。お子さんの病状をお話ししてくれる声が痛々しい。

咳の原因はさまざま。
気管支喘息、
４月からの入園、入所で次々風邪を繰り返している、
クループ、気管支炎、
なかには百日咳も。
（西区で百日咳が増えてきたことは、いぬいクリニック情報だ。乾先生はいつもメールで色々な情報を教えてくれる。今回も堀江界隈では百日咳が増えています。九条方面ではいかがですか？っていう具合だ。ほんとにいっつも貴重な情報ありがとうございます。）
　幸い入院が必要な重症の気管支炎や肺炎は今のところ少ないけれど、これからが注意が必要だ。
　咳は、カゼのウイルスや細菌が体の奥に入っていくのを防ぐための防御反応なので、完全にとめるのは体にとってもあまり良くないけど、咳で夜眠れない、咳で何度も吐いてしまうなど、咳のために日常生活が妨げられる場合は一度受診をおすすめすます。
　それと、乳児の百日咳は重症化しやすいので、ＤＰＴワクチン未接種の赤ちゃんは、できるだけ早く接種して下さいね。生後３ヶ月から接種できますよ。

　北海道のおみやげ。
まぼろしのじゃがぽっくるも貰った。素朴な味が美味しい。
　そして、生キャラメル。口の中でとろける。なんだかこのキャラメルを食べると、とても幸せな気持ちになる。